IgA nephropathy and kidney transplantation according to the Oxford classification / Nefropatia por IgA e transplante renal segundo a classificação de Oxford

Abstract Introduction: IgA nephropathy (IgAN) is the most common glomerular disease globally, and its susceptibility and the risk for the development of end-stage kidney disease are related to genetic and environmental factors. IgAN recurrence after kidney transplantation is relatively common, impacting graft function and survival. This study evaluated the risk factors and the clinical, laboratory, and histological characteristics of post-transplant IgAN recurrence based on the Oxford classification. Material and methods: Retrospective single-center cohort study including kidney transplant recipients with biopsy-proven pre-transplantation IgAN, with analysis of risk factors and clinical, laboratory, and histological characteristics of the IgAN recurrence cases. Results: 53 patients fulfilled the inclusion criteria and were included in the study. The majority was male, white, eutrophic, with a mean age of 27 ± 9 years at IgAN diagnosis. Systemic arterial hypertension and proteinuria were frequent in the pretransplant period. Four recipients (7.5%) presented IgAN recurrence in a period of 6 to 122 months post-transplant. According to the Oxford classification, they had high scores of mesangial hypercellularity and segmental glomerulosclerosis in the native kidney biopsies and there was mesangial hypercellularity in all analyzed graft biopsies. None of these patients had received induction immunosuppression and all of them presented graft failure in the follow-up. Conclusions: In this series, there was a high prevalence of mesangial hypercellularity and segmental glomerulosclerosis on native kidney biopsies, and mesangial hypercellularity occurred in all IgAN recurrence graft biopsies. Despite the lower incidence of recurrence of IgAN post-transplant compared to previous reports, progression to graft loss was of 100%.

Resumo Introdução: Nefropatia por IgA (NIgA) é a doença glomerular mais comum mundialmente. Sua suscetibilidade e risco para desenvolvimento de doença renal em fase terminal estão relacionados a fatores genéticos e ambientais. A recidiva de NIgA pós-transplante é relativamente comum, impactando na função e sobrevida do enxerto. Este estudo avaliou fatores de risco e características clínicas, laboratoriais e histológicas da recidiva de NIgA pós-transplante, com base na classificação de Oxford. Material e métodos: Estudo de coorte retrospectivo de centro único, incluindo receptores de transplante renal com NIgA pré-transplante comprovada por biópsia, com análise dos fatores de risco e características clínicas, laboratoriais e histológicas dos casos de recidiva de NIgA. Resultados: 53 pacientes preencheram critérios de inclusão e foram incluídos no estudo. A maioria era homem, branco, eutrófico, com idade média de 27 ± 9 anos no diagnóstico de NIgA. Hipertensão arterial sistêmica e proteinúria foram frequentes no período pré-transplante. Quatro receptores (7,5%) apresentaram recidiva de NIgA entre 6-122 meses pós-transplante. Segundo a classificação de Oxford, eles apresentaram altos escores de hipercelularidade mesangial e glomeruloesclerose segmentar nas biópsias de rins nativos. Houve hipercelularidade mesangial em todas as biópsias de enxerto analisadas. Nenhum destes pacientes recebeu imunossupressão de indução. Todos apresentaram falência do enxerto no acompanhamento. Conclusões: Nesta série, houve alta prevalência de hipercelularidade mesangial e glomeruloesclerose segmentar em biópsias de rins nativos, e hipercelularidade mesangial ocorreu em todas as biópsias do enxerto de recidiva da NIgA. Apesar da menor incidência de recidiva de NIgA pós-transplante comparada a relatos anteriores, a progressão para perda do enxerto foi de 100%.

Efeito de protocolo hormonal e programa de luz artificial na gestação de éguas receptoras de embrião durante o período de transição de primavera / Effect of hormonal protocol and artificial light program on the pregnancy of embryo recipient mares during spring transition period

O objetivo do estudo foi comparar o efeito das técnicas hormonais e de luz artificial nas éguas receptoras de embrião acíclicas avaliando as taxas de gestação aos 14 e 28 dias durante a fase de transição de primavera. Os 48 animais foram distribuídos aleatoriamente nos grupos: controle (CONT, n=16), éguas cíclicas na fase ovulatória; luz artificial (LUZ, n=16), éguas acíclicas submetidas ao tratamento de luz artificial; e hormônio (HORM, n= 16), éguas acíclicas submetidas ao protocolo hormonal na fase de transição. As éguas do grupo LUZ foram estimuladas por 60 dias com luz artificial durante cinco horas por dia. Nos grupos CONT e LUZ, quando observada a presença de folículo 35 mm de diâmetro e edema uterino grau II, foram administrados 1,5 mg de acetato de deslorelina e 1500 UI de hCG para induzir a ovulação. As éguas do grupo HORM foram tratadas com três doses de 1,5 mg de benzoato de estradiol e seguiram os mesmos protocolos dos Grupos CONT e LUZ. Foi avaliada a taxa de gestação por ultrassonografia aos 14 dias e confirmação aos 28 em todos os grupos experimentais. Foi realizada análise descritiva e teste Qui-quadrado (significância de 5%). Taxas de gestação aos 14 e 28 dias foram semelhantes (p>0,05) entre todos os grupos. Os tratamentos HORM e LUZ durante o período de transição inverno-primavera mostraram-se eficazes para atender ao programa de transferência de embr

The aim of this study was to compare the effect of hormonal and artificial light techniques on acyclic embryo recipient mares by assessing pregnancy rates at 14 and 28 days during the spring transition period. The 48 animals were randomly assigned to the groups: control (CONT, n = 16), cyclic mares in the ovulatory phase; artificial light (LIGHT, n = 16), acyclic mares subjected to artificial light treatment; and hormone (HORM, n = 16), acyclic mares submitted to hormonal protocol in transition phase. In the LIGHT group, mares were stimulated with artificial light for five hours a day, for 60 days. In CONT and LIGHT groups, when a follicle ≥ 35 mm in diameter and uterine edema ≥ grade II were observed, 1.5 mg of deslorelin acetate and 1500 IU hCG were administered to induce ovulation. In the HORM group, mares were treated with three doses of 1.5 mg of estradiol benzoate and followed the same protocols as the CONT and LIGHT groups. Pregnancy rate was assessed by ultrasound at 14 days and confirmation at 28 days in all experimental groups. Descriptive analysis and chi-square test (5% significance) were performed. Pregnancy rates at 14 and 28 days were similar (p> 0.05) among all groups. The HORM and LIGHT treatments during the winter-spring transition period proved to be effective during the embryo transfer programs. As it is a more natural method, the LIGHT protocol has the potential to be one more biotechnological tool in equine reproduction.

Efeito de protocolo hormonal e programa de luz artificial na gestação de éguas receptoras de embrião durante o período de transição de primavera / Effect of hormonal protocol and artificial light program on the pregnancy of embryo recipient mares during spring transition period

O objetivo do estudo foi comparar o efeito das técnicas hormonais e de luz artificial nas éguas receptoras de embrião acíclicas avaliando as taxas de gestação aos 14 e 28 dias durante a fase de transição de primavera. Os 48 animais foram distribuídos aleatoriamente nos grupos: controle (CONT, n=16), éguas cíclicas na fase ovulatória; luz artificial (LUZ, n=16), éguas acíclicas submetidas ao tratamento de luz artificial; e hormônio (HORM, n= 16), éguas acíclicas submetidas ao protocolo hormonal na fase de transição. As éguas do grupo LUZ foram estimuladas por 60 dias com luz artificial durante cinco horas por dia. Nos grupos CONT e LUZ, quando observada a presença de folículo ≥ 35 mm de diâmetro e edema uterino ≥ grau II, foram administrados 1,5 mg de acetato de deslorelina e 1500 UI de hCG para induzir a ovulação. As éguas do grupo HORM foram tratadas com três doses de 1,5 mg de benzoato de estradiol e seguiram os mesmos protocolos dos Grupos CONT e LUZ. Foi avaliada a taxa de gestação por ultrassonografia aos 14 dias e confirmação aos 28 em todos os grupos experimentais. Foi realizada análise descritiva e teste Qui-quadrado (significância de 5%). Taxas de gestação aos 14 e 28 dias foram semelhantes (p>0,05) entre todos os grupos. Os tratamentos HORM e LUZ durante o período de transição inverno-primavera mostraram-se eficazes para atender ao programa de transferência de embrião. Por ser um método mais natural, o protocolo LUZ tem potencial como mais uma ferramenta biotecnológica na reprodução de equinos.

The aim of this study was to compare the effect of hormonal and artificial light techniques on acyclic embryo recipient mares by assessing pregnancy rates at 14 and 28 days during the spring transition period. The 48 animals were randomly assigned to the groups: control (CONT, n = 16), cyclic mares in the ovulatory phase; artificial light (LIGHT, n = 16), acyclic mares subjected to artificial light treatment; and hormone (HORM, n = 16), acyclic mares submitted to hormonal protocol in transition phase. In the LIGHT group, mares were stimulated with artificial light for five hours a day, for 60 days. In CONT and LIGHT groups, when a follicle ≥ 35 mm in diameter and uterine edema ≥ grade II were observed, 1.5 mg of deslorelin acetate and 1500 IU hCG were administered to induce ovulation. In the HORM group, mares were treated with three doses of 1.5 mg of estradiol benzoate and followed the same protocols as the CONT and LIGHT groups. Pregnancy rate was assessed by ultrasound at 14 days and confirmation at 28 days in all experimental groups. Descriptive analysis and chi-square test (5% significance) were performed. Pregnancy rates at 14 and 28 days were similar (p> 0.05) among all groups. The HORM and LIGHT treatments during the winter-spring transition period proved to be effective during the embryo transfer programs. As it is a more natural method, the LIGHT protocol has the potential to be one more biotechnological tool in equine reproduction.

Comparação de diluidores comerciais na motilidade, funcionalidade e integridade da membrana plasmática do espermatozoide bovino / Comparison of commercial diluents on motility, functionality and integrity of plasma membrane of bovine spermatozoa

O objetivo do estudo foi comparar o efeito de três diluidores comerciais (Tryladil®, Botu-Bov® e OptiXcell®) na qualidade do espermatozoide bovino após o processo de criogenia. Para tal, foram utilizados oito touros da raça Nelore (2 ejaculados/touro). As amostras de sêmen fresco, diluído e pós-descongelamento foram avaliadas, comparando os parâmetros de motilidade total, vigor, funcionalidade da membrana (HOST) e integridade da membrana (eosina). Os dados foram expressos em média e desvio padrão. As variáveis foram submetidas às análises de ANOVA e Tukey ou teste de Friedman e Dunn's, dependendo da normalidade (p< 0,05). Os achados mostram que no momento da diluição não houve diferença (p˃0,005) entre os diluidores comerciais nos parâmetros avaliados (exceto integridade da membrana plasmática). No entanto, no momento do pós-descongelamento os espermatozoides criopreservados utilizando-se o diluidor Tryladil® apresentaram maiores valores (p˂0,005) referentes a integridade e funcionalidade da membrana plasmática comparado aos diluídos em Botu-Bov® e OptIXcell®. Os parâmetros relacionados a cinética espermática (motilidade e vigor) não se diferiram (p˃0,005) entre os diluidores comerciais utilizados. Em conclusão, no momento pós-descongelamento o diluidor Tryladil® apresentou os melhores resultados nos parâmetros de integridade e funcionalidade da membrana plasmática. Sendo assim, recomenda-se o diluidor Tryladil® para criopreservação de sêmen de bovinos da raça Nelore.

The main of the study was to compare the quality of frozen bull semen processed with three different commercially extenders (Tryladil®, Botu-Bov® and OptiXcell®). For this, eight Nelore bulls (two ejaculate per bull). Sperm samples were analyzed fresh, diluted and frozen-thawed. The parameters analyzed were total motility, sperm vigor, functional integrity of sperm plasma membrane (HOST) and plasma membrane integrity (eosin). Date were expressed as mean and standard deviation. The variables were subjected to ANOVA (Tukey test) or Friedman (Dunn's test) test according to normality (p< 0,05). The results indicate that there was no difference (p˃0,005) among all treatments in the parameters evaluated (except plasma membrane integrity) at dilution moment. However, Tryladil extender promoted an increase (p˂0,005) in functional and integrity of sperm plasma membrane compared with others extenders at the post-thawing analyze. After thawing, there was no difference (p˃0,005) among all treatments in the kinetic parameters. In conclusion, the Tryladil® extender promoted an increase in functional and integrity of frozen-thawed sperm plasma membrane. Therefore, the Tryladil® extender is recommended to be use as an extender for Nelore bull sperm cryopreservation.

Determination of optimal glucose concentration for microcalorimetric metabolic evaluation of equine spermatozoa

The heat conduction microcalorimeter can be used to evaluate the metabolic rates of the sperm cell. Two ejaculates of four stallions were cooled to +5ºC and checked for sperm motility (bright field microscopy), viability (eosin 3 percent), functional membrane integrity (hyposmotic swelling test), and heat production (microcalorimetry). Glucose and sperm cell concentrations were determined in order to measure the heat outputs resulting from sperm metabolism. Sperm viability, membrane integrity and sperm motility did not differ among the different glucose concentrations tested. Nevertheless, the highest heat output detected by the microcalorimeter was obtained with 6 mM glucose and 10(8) spermatozoa/mL. Since conduction microcalorimetry offered additional information on equine sperm metabolism, it could be used as a method to study equine semen preservation.

O microcalorímetro de condução pode ser usado para avaliar as taxas metabólicas do espermatozóide eqüino. Dois ejaculados de quatro garanhões foram avaliados quanto à motilidade progressiva pela microscopia, viabilidade espermática (eosina 3 por cento), integridade funcional da membrana (teste hiposmótico) e produção de calor (microcalorimetria). Concentrações ótimas de glicose e de células espermáticas foram determinadas, para mensurar o calor liberado resultante do metabolismo espermático em relação à capacidade de detecção do calor pelo microcalorímetro. Não foi observada diferença da motilidade, viabilidade e integridade funcional de membrana espermática quando adicionada glicose nas três concentrações estudadas. No entanto a avaliação por microcalorimetria ressaltou um maior fluxo de calor a uma concentração de 6 mM de glicose e uma concentração espermática de 10(8) espermatozóides/mL. Portanto, a técnica de microcalorimetria oferece informações adicionais sobre o metabolismo tornando-se uma ferramenta importante no estudo do processo de preservação do sêmen eqüino.

Modificações do fixador externo para osteossíntese umeral em pombos domésticos / Two types of external fixators to correct humeral fracture in domestic pigeons

Este trabalho objetivou avaliar duas modificações no fixador externo para osteossíntese umeral em pombos. Após realização de fratura umeral diafisária, esta foi reduzida com um pino intramedular e outro perpendicular, inserido no segmento distal (Grupo A - GA); no grupo B (GB), utilizou-se um pino adicional no fragmento proximal. Todas as aves foram avaliadas clínica e radiograficamente por 60 dias, exceto quatro de cada grupo, que, aos 15, 22, 29 e 36 dias, foram submetidas a eutanásia, para exame macro e microscópico. Quanto ao vôo, todos os animais avaliados obtiveram êxito, sendo o tempo médio e o desvio padrão de 32.25 ± 6,5 dias no GA e de 39.8 ± 3,83 no GB. Observou-se presença de calo ósseo ao exame radiográfico somente nos animais do GA; o tempo médio e o desvio padrão para a consolidação da fratura foram de 36 ± 0 dias no GA e de 34 ± 3,4 no GB. Os estudos microscópicos revelaram que a consolidação óssea no GB foi mais precoce que no GA. Conclui-se que os fixadores são eficazes, sendo que o com dois pinos promove maior estabilização do sítio da fratura, embora necessite tempo cirúrgico superior para confecção.

This paper was aimed at evaluating two changes in the external fixators for osteosynthesis of the humeral fracture that induce the correction of the humeral fracture in pigeons. The reduction of diaphyseal fracture was made with an intramedulary pin associated to another perpendicular one inserted into the distal segment (Group A - GA); in the Group B (GB) an additional pin was used in the proximal fragment. All the pigeons were evaluated clinically and radiographically up to 60 days, except for four of each group which were submitted to euthanasia at 15, 22, 29 and 36 days for the macro and microscope exams. The flight test was successful in all pigeons. The bone calus was radiografically visible only in the GA; the mean time and the standard deviation for flight was 32.25 ± 6.5 days for the GA and 39.8 ± 3.83 for the GB. The mean time and standard deviation for fracture healing was 36 ± 0 days in the GA and 34 ± 3.4 in the GB. The two types of external fixator evaluated were efficient to stabilized the fracture site allowing complete consolidation and return to function. The use of the external fixator with two perpendicular pins provides more stability at the fracture site although it is necessary more time for the surgery procedure.

Método citológico e histopatológico no diagnóstico das lesões da conjuntiva: estudo comparativo / Cytologic and histologic methods in the diagnosis of conjunctival lesions: comparative study

OBJETIVOS: Avaliar a eficácia e a confiabilidade do método citológico nas lesões da conjuntiva, comparando-o com o exame histopatológico. MÉTODOS: Realizou-se estudo prospectivo em 31 lesões conjuntivais. O material para estudo foi coletado raspando-se as lesões com a ajuda da espátula de Kimura. Posteriormente, procedeu-se à exérese das mesmas que foram encaminhadas para o exame histopatológico. As lâminas do exame citológico foram coradas pela técnica de Papanicolaou. RESULTADOS: O método citológico mostrou alta especificidade (100 por cento) e sensibilidade (92,9 por cento). O valor preditivo positivo foi de 100 por cento e o valor preditivo negativo foi de 94,4 por cento. CONCLUSÕES: O simples método citológico é efetivo e seguro no diagnóstico de lesões tumorais da conjuntiva.

Diagnóstico histopatológico das lesões oculares em centro de referência / Ocular histopathologic diagnosis in a reference center

Objetivo: Estabalecer os diagnósticos histopatológicos das lesões oculares em centro de referência. Correlacionar os diagnósticos mais prevalentes com sexo e idade. Local: Fundação Altino Ventura (FAV), Recife/PE - Brasil. Método: Estudo realizado no laboratório do Departamento de Patologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco no período de 10 anos. Tratou-se de um estudo transversal retrospectivo cujos dados coletados foram sexo, idade, local de realização da biópsia e diagnóstico histopatológico contidos nas fichas dos pacientes biopsiados. Resultados: Das 285 biópsias analisadas, 256 eram lesões benignas e 29 lesões malignas, das quais 41,4 por cento carcinomas basocelulares de pálpebra, 13,8 por cento retinoblastomas, 10,3 por cento carcinoma epidermóide de conjuntiva, 6,0 por cento carcinoma adenóide cístico de órbita, 6,9 por cento neoplasia maligna de células pequenas em órbita, 3,4 por cento melanoma melanocítico de conjuntiva, 3,4 por cento melanoma de coróide e 3,4 por cento fibrossarcoma de órbita.

Perfil epidemiológico dos pacientes atendidos no Ambulatório de cirurgia plástica ocular da Fundaçäo Altino Ventura - Recife - PE / Epidemiological profile of Altino Ventura Fundation oculoplastic departament patients - Recife, PE

Este estudo tem como finalidade a avaliaçäo retrospectiva dos pacientes examinados no Ambulatório de Cirurgia Plástica Ocular e Vias Lacrimais no período compreendido entre janeiro e outubro de 1997. Foram avaliados dados referentes ao sexo, idade, profissäo, procedência e o segmento ocular mais afetado, procurando identificar qual a causa patológica mais frequentemente encaminhada ao serviço. Em nosso estudo o sexo predominante foi o feminino, representando 52,1 por cento dos examinados. A maioria dos pacientes atendidos se encontravam na primeira década de vida, ou seja, na faixa etária de 0-10 anos, com 22,67 por cento dos casos. Obtivemos uma idade média de 40 anos. Quanto á profissäo, as atividades domésticas foram as mais frequentes, com 32,71 por cento. Em relaçäo ao segmento mais afetado, as pálpebras foram as mais acometidas, com 57,18 por cento, sendo o entrópio, o ectrópio e triquíase as patologias palpebrais mais observadas. Recife representou 45,75 por cento da procedência dos nosso pacientes em estudo.